Netvibes

【明報專訊】小女11歲，身體一向沒問題，也好動，從來沒聽她說腰痠背痛，但最近體檢時發現她的脊椎下截彎了約22度，醫生說她可能要戴背架及做物理治療。我非常焦慮，偏偏那醫生不鼓勵我們試其他治療方法，說戴腰封亦無用，為什麼呢？

兒童結構性脊柱側彎的成因，除了少數如先天性脊椎骨發育不正常，例如某截椎骨只得半塊、馬凡氏綜合症以致身體軟組織過度鬆弛，或因腦痙攣和肌肉萎縮症，以致肌肉張力不平衡等可追索為脊柱異變原因外，大多數並沒有明確的病發原因。這些沒有特別原因的脊柱側彎情况，我們稱為原發性脊柱側彎，通常發生於青春期，患例佔所有結構性脊柱側彎的80％以上，女生又比男生多出3倍。

患者的脊柱會向左或向右彎曲成C形或S形，常見於胸椎或腰椎段，亦可高至頸椎。彎曲的脊椎會令身體的生物力學改變，當彎度不斷增加，不但影響患者的平衡力，亦可嚴重至壓縮了胸廓空間影響心肺功能、呼吸及血液循環等。脊柱側彎幅度愈少，在骨骼生長未完成前及早發現，矯正機會愈大。

要注意結構性脊柱側彎使椎骨、附近的肌肉、韌帶和筋腱不正常或持續不正確地發展，不能單靠改良日常生活姿勢、肌肉運動等，扭轉脊柱側彎的情况。

多游泳 做柔軟體操

一般來說，孩子的原發性脊柱側彎超過20度，便需積極矯正治療，包括由專科醫生確定問題，然後計劃治理方案，如要求佩戴依照不同側彎曲度及種類度身訂製的矯型腰架和接受運動/物理治療等，再定期檢查；在家長、孩子和醫療團隊緊密合作下，盡量減少甚至停止側彎曲程度在青春發育期惡化。大部分孩子能成功渡過這個治療期，進入成人階段，甚至可以完全擺脫腰架，過正常生活。

在現階段，家長除了需注意孩子的身體表現、正確姿勢外，可以多鼓勵孩子保持正常活動，如游泳、做柔軟體操等，強化她的健康體魄和肌肉韌力，改善脊柱的柔軟度，對日後需要接受治療時也有幫助。

資料提供﹕香港大學矯形及創傷外科學系名譽臨床助理教授張偉源